4 de abr de 2017

Plano Unimed para idoso até 80 anos!

Unimed Manaus - ANASPS


Plano de saúde Coletivo por adesão

Plano de saúde Unimed Manaus: Agora para Idoso até 80 anos.


Proponente Titular a partir de 18 anos!


Precisa de Um Plano de Saúde com Carência Zero???

Pois agora a Unimed Manaus, comercializada também em Salvador está com  Promoção de Carência Zero! Confira abaixo:


Rede de Atendimento em Salvador/Bahia

§  Clinica De Urologia Modesto Jacobino – Graca/Salvador
§  Colp Hospital Day – Federação/Salvador
§  Cot Básica - Canela/Salvador
§  Day Horc Hospital De Olhos - Itaigara/Salvador
§  Day Hospital Louis Pasteur - Itaigara/Salvador
§  Dc Consultoria E Servicos Medicos - Pituba/Salvador
Þ    Hospital Aeroporto - Centro/Lauro De Freitas
Þ    Hospital Agenor Paiva - Bonfim/Salvador
Þ    Hospital Da Cidade - Caixa D'agua/Salvador
Þ    Hospital Da Sagrada Família - Bonfim/ Salvador
Þ    Hospital Evangélico Da - Brotas/Salvador
Þ    Hospital Jorge Valente - Ondina/Salvador
Þ    Hospital Português - Barra/Salvador
Þ    Hospital Salvador - Federacao/ Salvador
Þ    Hospital Santa Izabel – Nazare/Salvador
Þ    Hospital Santo Amaro - Federacao/Salvador
Þ    Hospital São Rafael - Marcos/Salvador
§  Insbot - Barbalho/Salvador
§  Probaby - Graca/Salvador
§  Prohope - Cajazeiras/Salvador
§  Salvador Mem. Emp. Médicos - Pituba/Salvador



§  Sanatório São Paulo - Antonio/Salvador






22 de mar de 2017

Quais as Carências dos Planos de Saúde?

Plano de Saúde: Individual x Coletivo por Adesão

No post anterior mostrei a você as principais diferenças dos Planos de Saúde Individual e Planos Coletivos por Adesão.

Se você ainda não leu, siga  o Link abaixo:



Agora vamos a um pouco mais de informações:



Quais as Carências a Serem Cumpridas?


A segunda maior preocupação de todos os usuários de PLANOS DE SAÚDE são
as Carências, ou seja: quando VOCÊ pode usufruir do plano, qual o período que precisa esperar para Consultas em especialistas, fazer alguns exames e quando poderá agendar uma cirurgia.


A propósito, a Primeira Grande Preocupação é a contratação/escolha do Plano de Saúde.


Para que você entenda mais rapidamente, voltemos ao post anterior: Plano de Saúde: Individual x Coletivo por Adesão?

Veja:

      Þ    Plano individual comercializado em Salvador/Ba:  Somente Hapvida (para cobertura total: ambulatorial + hospitalar + obstetrícia)
Como contratar: você + operadora OU você + corretor + operadora

    Þ  Plano Coletivo por Adesão: Sulamerica, Saúde Casseb, Unimed Norte Nordeste CNU, Bradesco e outros.
Como contratar:  você + corretor + associação + administradora + operadora


Para ambos os tipos de contratação, as Carências dos Planos de Saúde são determinadas pela própria ANS, porém fica ao cargo de cada administradora (que decidem juntamente com a Operadora) a redução ou não, no caso, podendo reduzir para consultas e exames, geralmente quando existe um Lançamento* de novo produto no mercado (nova liberação* de venda permitida pela Operadora através de contrato com administradora).

Mas enfim, quais as carências que você realmente precisa cumprir após a adesão/contratação ao seu Plano de Saúde?


As carências praticadas são as mesmas, tanto para plano INDIVIDUAL como para Plano Coletivo por Adesão, porém existe a determinante DATA DE VIGÊNCIA (no caso vigência = data de contratação). 

No plano individual, que em se tratando de Salvador/Ba, você tem a opção nessa modalidade de contratação o produto HAPVIDA, a data de vigência/contratação do seu plano será 24 horas após a assinatura do contrato. Ou seja, você poderá ter atendimento para os casos de Urgência e Emergência quase que imediatamente depois de assinar o contrato.

Agora vamos ao Plano de Saúde Coletivo por Adesão, onde muitas pessoas se confundem na hora de entender como de fato funciona o prazo de carências.  
No caso do plano Coletivo por Adesão, a data de liberação para atendimento é determinada pela Administradora do plano, independente da data de assinatura no contrato. São datas fixas e cada administradora oferece datas distintas.


Você já sabe que através da sua profissão, você faz parte de determinada categoria/associação e está apto (a) a contratar o Bradesco Saúde que é administrado pela Qualicorp. A Qualicorp por sua vez lhe oferece 03 datas de vigência/contratação (que são determinantes e iguais também para a data de pagamento das mensalidades):




No caso, você optou pela opção 2: vigência para dia 10 do mês seguinte. Ou seja, você determinou a data de contratação do seu plano para a partir do dia 10 de determinado mês.

*Importante: Para adesão ao Plano de Saúde para determinada data de vigência/contratação é necessário que a assinatura do contrato seja de 15 a 20 dias antes da data escolhida.

Você terá cobertura do plano de Saúde Bradesco SOMENTE 24 horas a partir da data de vigência:
Ø Vigência dia 10 - atendimento para Urgências e Emergências dia 11.

Ou seja, independente da data de ASSINATURA do contrato, a VIGÊNCIA será somente a partir data que você escolheu como contratação: dia 10. A partir dessa data definida você vai começar a cumprir as carências já estabelecidas no contrato.







Agora QUE VOCÊ ENTENDEU como funciona a data de vigência/contratação vamos às carências a serem cumpridas por todos os usuários após a contratação do Plano de Saúde, seja Individual ou Coletivo por Adesão.

Situação
Tempo a ser aguardado após a contratação do plano de saúde
Casos de urgência (acidentes pessoais ou complicações no processo gestacional) e emergência (risco imediato à vida ou lesões irreparáveis)
24 horas
Partos a termo, excluídos os partos prematuros e decorrentes de complicações no processo gestacional
300 dias
Doenças e lesões preexistentes (quando contratou o plano de saúde, a pessoa já sabia possuir)**
24 meses
Demais situações
180 dias

Fonte: http://www.ans.gov.br/planos-de-saude-e-operadoras/espaco-do-consumidor/carencia


Agora veja abaixo alguns exemplos de carências reduzidas que são aplicadas/oferecidas atualmente* pelas operadoras de saúde (sempre leia o contrato no ato da assinatura):

Podem* ser alteradas a qualquer momento e sem aviso prévio pelas administradoras e/ou operadoras

24 horas – Casos de urgência e Emergência, inclusive aqueles à complicação do processo gestacional.
15 dias – Consultas, serviços auxiliares de diagnose e terapia em regime externo, cirurgias ambulatoriais (porte anestésico zero)
120 dias – Internações e demais procedimentos
300 dias – Parto a termo
24 meses - Doenças e Lesões Pré-existentes.

24 horas – Casos de urgência e Emergência.
30 dias – Consultas, Exames Laboratoriais e Radiologia Simples.
60 dias – Mapeamento de Retina, Anatomopatologia Ocular, Exame de Fundo de Olho.
90 dias – Ultrassonografia (exceto em Angiologia, Transvaginal e Vaginal), Eletroencefalograma Convencional.
120 dias – Eletroneuromiografia, Provas de Função Pulmonar, Mamografia, Liquorologia, Radiodiagnóstico.
180 dias – Cirurgias de Pequeno porte, Fisioterapia, Acupuntura, Quimioterapia, Radioterapia, Hemodiálise e Diálise em caso Renal, Hemoterapia, Ultrassonografia Transretal/Vaginal. Ultrassonografia com Doppler com fluxo a cores, Holter, MAPA, teste Ergométrico, Eco cardiograma, Ressonância Magnética, Tomografia.
300 dias – Parto a termo (exceto partos prematuros)
24 meses - Doenças e Lesões Pré-existentes.

24 horas: Urgência e Emergência.
15 dias: Consultas médicas e todos os exames complementares decorrentes de consultas médicas.
180 dias: Internações hospitalares, Exames especiais. Transplantes, implantes, próteses e órteses ligadas ao ato cirúrgico e sem finalidade estética, internações de obesidade mórbida, buco maxilo e ortopédicas. Internações psiquiátricas, diálise peritoneal, hemodiálise e cirrose hepática, cirurgias de refração em oftalmologia, acupuntura e psicoterapia.
300 dias: Internação para Parto a termo.
24 meses: Doenças e Lesões Pré-existentes.

24 horas: Acidentes Pessoais; Emergência e Urgências
30 dias: Consultas/análises clínicas, exames decorrentes de consultas médicas, sessões com nutricionista, fonoaudiólogo e terapeuta ocupacional.
180 dias: Procedimentos cirúrgicos de porte anestésico 0, densiotometria Ossea, endocopia realizada em consultório, exames e testes alergológicos, exame radiologico com contraste, ultrassonografia Internações
24 meses - Doenças e Lesões Pré-existentes.

24 horas – Casos de urgência e Emergência.
30 dias – Consultas, serviços auxiliares de diagnose e terapia simples.
90 dias – Exames e Terapias Especiais
180 dias - Internações.
300 dias – Parto a termo
24 meses – Doenças e Lesões Pré-Existentes


Na contratação do plano de Saúde Coletivo por Adesão, é de suma importância o entendimento da data de vigência, como se dá e a partir de quando você poderá começar a usufruir do benefício contratado, pois uma vez que você fez uma escolha, já o fez após muita pesquisa e estudo, pois se trata de assegurar o atendimento a sua Saúde e/ou de seus familiares e é preciso estar completamente ciente de quando e como isso vai ocorrer.

Estamos sempre elaborando material complementar que possa te ajudar na hora da escolha do seu plano de Saúde. Procuramos sempre disponibilizar material com leitura simples e rápida, porém com as informações indispensáveis para que VOCÊ possa estar seguro e bem informado quanto ao Plano de Saúde que está contratando.

Se ainda não leu o post anterior sobre as diferenças dos planos de saúde, clique abaixo:



Veja abaixo os próximos Posts:

>  O plano individual é mais caro que o plano coletivo por adesão?
Posso fazer um plano coletivo por adesão familiar?
Posso fazer Portabilidade do meu plano atual?
Quanto tempo de contrato PRECISO CUMPRIR? Há multa por rescisão?
Sou M.E.I., posso contratar o plano de saúde coletivo por adesão? Preciso colocar dependente ou posso fazer só pra mim?
Qual a idade mínima para aderir ao Plano de Saúde?


Todas as Suas Dúvidas você pode encontrar RESPONDIDAS AQUI, semanalmente ou Receba Agora Mesmo, faça o seu cadastro através do Link abaixo >>>



9 de mar de 2017

Amil Odonto

Amil odonto


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Aproveite a super promoção!

Carências


Efetuando o pagamento de seu plano anual através de boleto à vista ou cartão de crédito, a carência é de apenas 24h!

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Carências
Procedimentos
Pagamento no boleto mensal
Pagamento no cartão de crédito ou boleto anual
Urgência e emergência24horas24horas
Consulta, diagnóstico, odontologia preventiva e radiologia (documentação ortodôntica e demais procedimentos previstos em contrato)30 dias24horas
Dentística, cirurgias e disfunções temporo mandilar, ortodontia (instalação de aparelho fixo)60 dias24horas
Periodontia (tratamento de gengiva) e endodontia (tratamento de canal)90 dias24horas
Próteses (conforme Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde vigente)180 dias24 horas

Rede credenciada

A Amil Dental possui mais de 42 mil opções de atendimento em todo o Brasil e você pode utilizar seu plano em qualquer região, independente da região onde tenha realizado a contratação.

Plano Amil Odonto – Empresa  a partir de 02 vidas!!


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contatos Leila

8 de mar de 2017

Promoção Plano de Saúde União Médica


UNIÃO MÉDICA está com uma Super Promoção no Mês de março/2017 para todos os proponentes  de 00 até 18 anos!



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4 de mar de 2017

Plano de Saúde Individual ou Plano de Saúde Coletivo por Adesão? (71) 99216-3361

plano de saúde Leila Chaves - Mulher com Dúvidas


   Você Realmente sabe qual a diferença do Plano Individual e Plano Coletivo por Adesão?


Hoje em dia não é tão simples você contratar um plano de saúde Individual, por um motivo muito óbvio: as Operadoras já não disponibilizam (de forma direta) o contrato do plano individual, ou seja, a opção para que você possa contratar um plano de saúde, digamos (como exemplo) da Unimed!

Se você quer contratar o plano da Unimed, existem duas opções: Unimed Norte Nordeste ou Central Nacional Unimed, porém apenas como plano de saúde coletivo por adesão! Pois as operadoras disponibilizam o plano através de administradoras de Benefícios (Qualicorp, Allcare, Nunes & Grossi...).

Ou seja, para contratar um dos planos citados como exemplo, você precisa ter muitas outras informações, tais como: qual sindicato ou associação você pertence para poder aderir ao plano; qual a documentação que administradora do plano exige, qual o tempo de carência a ser cumprido, quando você terá acesso ao plano, quem você pode colocar como dependente, quanto tempo de contrato, etc.. ISSO é uma contratação de plano coletivo por adesão!  

(Você + Corretor + Sindicato ou Associação + Administradora* + Operadora*).

Em ambos os casos, é obrigatório o registro na ANS*.


Então, vamos às diferenças do Plano de Saúde Individual x Plano Coletivo por Adesão:


COMO VOCÊ PODE CONTRATAR:

Plano Individual: Como o próprio nome já indica: você contrata de forma individual, sem intermediários, sem sindicatos ou associações, sem Administradoras! Só você e Operadora!

(você + operadora) OU
(você + corretor + operadora)

Qualquer proponente pode aderir/contratar). .Desde recém-nascido, sem limite de idade para a adesão. Não tem data limite de contrato de fidelização. Não precisa estar sindicalizado nem ser associado!
DETALHE: Em Salvador só tem o Hapvida como plano de Saúde INDIVIDUAL que oferece cobertura ambulatorial + hospitalar .   


Plano Coletivo por adesão: É um contrato firmado entre a Operadora + Administradora de Benefícios, que por sua vez tem contratos com as associações, entidades de classes ou sindicatos. 
Em caso de adesão ao plano, você vai fazer um contrato com a Administradora.

(você + corretor + associação + administradora + operadora)


Leia abaixo material retirado do site da ANS:

Responsabilidades da Administradora de Benefícios:
> Representa a empresa, conselho, sindicato ou associação profissional contratante;
> A identificação da administradora aparece no boleto e pode ser obtida junto à área de recursos humanos da empresa, conselho, sindicato ou associação profissional contratante;
> Realiza trabalhos administrativos, como a emitir boletos e alterar dados de cadastro dos beneficiários;
> Negocia com a operadora do plano de saúde os reajustes de mensalidade, as alterações na rede credenciada e as formas de controle de acesso aos serviços do plano, representando a empresa, conselho, sindicato ou associação profissional contratante;
> Dependendo do contrato, pode absorver o risco da operadora de planos de saúde quando há atraso ou não-pagamento de mensalidades pela empresa, sindicato ou associação profissional contratante, para não prejudicar os beneficiários.

 Responsabilidades da Operadora do plano de saúde:
> A identificação da operadora aparece na carteira do plano de saúde;
> Garante recursos e rede de serviços de saúde (hospitais, clínicas, laboratórios e profissionais) para atender aos beneficiários;
> É responsável pelo plano de saúde e os serviços prestados por ele junto à ANS e aos beneficiários.


Mas qual Plano de Saúde Eu Posso Aderir ou Contratar??

Plano de Saúde Leila Chaves - Menina com dúvida



Todo e qualquer proponente interessado ou com a necessidade de contratar, basta escolher o corretor autorizado para esse fim ou se dirigir pessoalmente a Operadora.



Nesse caso, vejamos o seguinte:

> Cada Administradora de Benefícios registrada na ANS está liberada para comercializar os planos de saúde com as quais mantém contratos (Operadoras).

Administradora de Benefícios > ANS
Operadora de Planos de Saúde > ANS

> Cada Administradora de Benefícios mantém contratos com determinadas associações ou sindicatos.

   Administradora > Associação ou Sind. ou Ent. de Classe.
 
> Cada Associação ou sindicato determina qual pessoa física, desde que, de acordo com a sua profissão, pode fazer parte de determinada associação ou sindicalização.

   Associação/Sindicato/Entidade de Classe  > você

Então...

Depois de você saber qual associação faz parte, (a sua profissão já é determinante para isso) pode ver qual plano de saúde disponível para a sua categoria profissional!

Exemplo: vamos usar um Advogado...

Plano de Saúde/ Operadora > Bradesco Saúde: hoje está disponível para contratação através de 03 Administradoras de Benefícios: Qualicorp, Allcare* e Extramed**

Administradora de Benefícios > Qualicorp Disponibiliza o plano de Saúde Bradesco para os seguintes profissionais: Servidor Público,  Profissional do CREA, Arquiteto e Urbanista, Fisioterapeuta e Terapeuta Ocupacional e Advogado.

Categoria Profissional/Entidade de Classe/ Associação > CAAB (Caixa de Assistência dos Advogados da Bahia).

 Ou seja, você precisa ser associado à CAAB para aderir ao plano de Saúde da Bradesco através da Qualicorp.



* Somente para Farmacêutico, associado à FEIFAR - Federação Interestadual dos Farmacêuticos.
** Somente para enfermeiro, associado à SEEB - Sindicato dos enfermeiros do estado da BAHIA.

Acredito que essa primeira informação já foi tirou muitas dúvidas sobre os tipos de Planos de Saúde Individual que está disponível no mercado hoje. Muitas pessoas ainda não entendem a diferença na hora da contratação, pois ainda estão sem todas as respostas, ainda acreditam que para a contratação do plano de saúde, basta apresentar RG, CPF e Comprovante de endereço e pronto! Já faz um tempo que os planos coletivos por adesão substituíram o plano individual, mas nem todos conseguem assimilar isso de forma correta, nem mesmo aceitar!  Mas enfim, hoje as regras são outras, os produtos são outros e sua forma de contratação é completamente diversa da aplicada na contratação de um plano individual.

Espero ter ajudado a esclarecer a principal dúvida.

Continue ligado em nosso Blog ou solicite todas as informações sobre as diferenças dos planos  de Saúde Individual x Planos de Saúde Coletivos por Adesão.

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Veja abaixo os próximos Posts:

Plano de Saúde: Individual x Coletivo por Adesão

·        Quais as CARÊNCIAS tenho que cumprir?

·        O plano individual é mais caro que o plano coletivo por adesão?

·        Posso fazer um plano coletivo por adesão familiar?

·        Posso fazer Portabilidade do meu plano atual?

·        Quanto tempo de contrato PRECISO CUMPRIR? Há multa por rescisão?

·        Sou M.E.I., posso contratar o plano de saúde coletivo por adesão? Preciso colocar dependente ou posso fazer só pra mim?

·        Qual a idade mínima para aderir ao Plano de Saúde?

Todas as Suas Dúvidas você pode encontrar RESPONDIDAS AQUI, semanalmente ou Receba Agora Mesmo através do Link abaixo >>>




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